واکسن هپاتیت B برای افراد بزرگسال مبتلا به دیابت

بر اساس تحقیقات گروه CDC مشخص گردید که شانس ابتلا افراد دیابتی 23 تا 59 سال به هپاتیت B حاد تقریباً دو برابر افراد غیر دیابتی است (OR 2.1 , 95% CI 1.6 to 2.8). میزان خطر ابتلا به هپاتیت B در افراد مسن تر 5/1 است (95% CI 0.9 to 2.5) .

افراد بالغ مبتلا به دیابت پس از تشخیص در اسرع وقت باید در برابر ویروس هپاتیت B واکسینه شوند.

 این پیشنهاد توسط کمیته ی مشورتی آژانس در اقدامات ایمن سازی (ACIP) تصویب گردید و در 23 دسامبر 2011 در مجله ی Morbidity and Mortality Weekly Report به چاپ رسید.

به دلیل کمبود اطلاعات در مورد افراد مسن دیابتی کمیته، مجوز تزریق واکسن هپاتیت را برای افراد 60 سال و بالاتر به عهده ی پزشک مربوطه گذاشت . این تصمیم باید بر اساس میزان خطر سرایت این بیماری (احتمال استفاده ازلنست مشترک در اندازه گیری قندخون) و میزان توانایی سیستم ایمنی در پاسخ به واکسن ( با افزایش سن این پاسخ دهی کاهش می یابد) ارزیابی گردد.

بر اساس توصیه ی ACIP تمام بیمارانی که قبلاً علیه هپاتیت B واکسیناسیون کامل شده اند، نیازی به تزریق مجدد این واکسن ندارند.

توصیه AICP برای واکسیناسیون علیه هپاتیت B به قرار زیراست:

·        پسران بین 11 و 12 سال باید بطور روتین علیه هپاتیت B در 4 مرحله واکسینه شوند.

·        مردان بین 13 تا 21 سال چنانچه با سه دوز کامل واکسینه نشده اند باید واکسینه شوند.

·        مردان 22 تا 26 سال بهتر است واکسینه شوند.

سری واکسیناسیون های HPV می تواند از سن 9 سالگی آغاز شود.

 گذشته از منافع مستقیم این واکسیناسیون که از جمله می توان به حفاظت در برابر زگیل های تناسلی و سرطان مقعد اشاره کرد، واکسیناسیون آقایان می تواند به کاهش ابتلا بانوان به HPV کمک کند. واکسیناسیون جنس مونث باید ازسن 11 و 12 سالگی به طور روتین آغاز شود.

منبع : MMWR 2011; 60: 1709-1711